解释:什么是癌症放射治疗,为什么我们需要质子束治疗?

作者:柏斩朔

在昨晚的联邦预算中,政府拨款高达6800万澳元用于帮助在澳大利亚建立澳大利亚第一个质子束治疗设施。政府表示,这将有助于澳大利亚研究人员开发下一代癌症治疗方法,包括复杂儿童癌症质子束治疗是使用较重的颗粒(质子)代替传统放射治疗中使用的X射线的放射治疗这些颗粒可以更准确地将肿瘤靶向更接近重要器官的肿瘤,这对于患有脑癌的患者和器官仍然存在的儿童尤其有益发展并且更容易受到损害因此,该设施也将成为治疗某些癌症的常规放射治疗的替代方案但是什么是传统的放射治疗,以及如何获得质子束治疗可以改善我们治疗癌症的方式?放射治疗,手术,化疗和姑息治疗,是癌症治疗的基石。半数癌症患者推荐使用放射疗法。当癌症局限于一个或多个地区时,主要使用放射疗法。根据癌症部位和阶段,放疗可以是单独使用或与手术和化疗联合使用它可以在其他治疗之前或之后使用,通过例如化疗前缩小肿瘤或治疗手术后残留的癌症使其更有效大多数放射治疗通过引导高能量射束来治疗癌症肿瘤的X射线(虽然也可以使用其他辐射束,如伽马射线,电子束或质子/重粒子束)X射线与肿瘤细胞相互作用,破坏DNA并限制其繁殖能力但是因为X射线不能区分癌细胞和健康细胞,正常组织可能受损损坏的健康组织可导致轻微的症状ch作为疲劳,或者,在极少数情况下,更严重的结果,如住院和死亡。获得适当的辐射量是治疗和伤害之间的良好平衡提高治疗效益与固化比率的一种常用方法是在来自不同方向的肿瘤如果它们重叠,它们可以最大限度地减少对肿瘤的损害,同时最大限度地减少对健康组织的损害WilhelmRöntgen在1895年发现了X射线,并且在一年之内,暴露于过多辐射和皮肤烧伤之间的联系导致科学家和医生在癌症治疗中寻求放射治疗放射治疗过程有三个关键阶段患者首先进行成像 - 使用计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)这样的机器估计肿瘤的范围并有助于了解肿瘤的位置它是关于健康组织和其他关键结构在第二阶段,医生和治疗团队将使用这些图像和病人的病史来p应放置辐射束的局域网 - 最大限度地减少对肿瘤的损害,同时将其最小化为健康组织复杂的计算机模拟模拟辐射束与患者的相互作用,以最好地估计治疗期间将发生的情况。治疗输送阶段,患者在治疗束旋转时静止,从多个角度传递辐射每次治疗通常需要15到30分钟根据癌症和阶段,有一到40个单独的治疗,通常每天一次治疗患者无法感受到辐射的传递放射治疗的靶向技术已经对许多癌症产生了显着的影响,特别是早期肺癌和前列腺癌现在可以通过一到五次放疗来对这些癌症进行有效的低毒性治疗。分期肺癌研究用放疗估计,确诊后3年存活95%对于前列腺癌,一项研究估计五年生存期的生存率约为93%放疗的副作用在治疗部位,癌症阶段和个体患者之间存在显着差异他们通常是中度但可能是严重的放射疗法的一般副作用是疲劳其他副作用包括腹泻,食欲减退,口干和吞咽困难,头颈癌放疗,以及失禁和盆腔放疗的性功能减退长期放疗效果是一个问题,特别是儿童 例如,治疗儿童脑肿瘤的辐射可以产生长期的认知影响,可以影响关系和学业成就再次医生需要权衡个体患者治疗的风险和益处质子束治疗在这些情况下可以说是最有益的当前放射治疗的几个挑战通常很难将肿瘤与健康组织区分开来,甚至专家也不总是同意肿瘤的确切位置当患者移动时,放射治疗无法轻易适应患者解剖结构的复杂变化 - 例如,当他们呼吸,吞咽,心脏跳动或消化食物时,辐射束可能会偏离目标,错过肿瘤并打击健康组织。此外,我们目前对肿瘤的所有部位进行平等对待,尽管他们知道一些肿瘤的区域更具侵略性,抗辐射并可能扩散到身体的其他部位肿瘤本身也是对治疗的反应变化,进一步混淆问题理想的放射治疗解决方案将根据这些变化不断地对治疗进行成像和适应技术的改进,包括可以更好地发现肿瘤的成像系统,可以帮助克服这些挑战质子束治疗将帮助许多患者获得最大利益,包括那些患有脊髓和骨盆附近癌症的患者。它需要大型加速器才能为质子提供足够的能量以深入患者体内高能质子通过复杂的转向磁铁运送到治疗室并导向肿瘤在患者体内质子减慢并在患者体内失去能量,大部分能量损失计划在肿瘤中发生。这减少了健康组织中的能量损失并减少了副作用在其他形式的放射治疗中改变患者解剖学和生理学的问题是质子束治疗的挑战澳大利亚也有一些研究团队应对这些挑战,包括开发新的放射治疗设备,为癌症患者提供呼吸辅助设备,辐射测量设备,....